众所周知，宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤，是威胁女性生命健康的第二大癌症“杀手”。 但很多人可能并不知晓，HPV病毒感染实际上是宫颈癌的癌前病变，而性传播是其最主要的感染途径。 病毒虽然可怕，但我们可以通过注射疫苗、定期筛查、及时诊断等方式战胜它。 HPV是“人乳头瘤病毒”的简称，是一种双链DNA病毒，可引起人体皮肤黏膜上皮增生。HPV主要通过性生活或密切接触传播。80%以上的女性一生中至少有过一次HPV感染，90%以上的HPV感染可在2年内自然清除，仅不足1%的患者发展至子宫颈癌前病变和子宫颈癌。 目前已确定的HPV型别有200余种，根据有无致癌性，可分为高危型和低危型。低危型HPV有的会导致良性病变，即疣，如：尖锐湿疣，扁平疣等；高危型HPV的持续感染是宫颈癌发生的必要条件和首要因素，是导致宫颈癌的明确致病因子。根据全球和我国的流行病学研究，国家药监局提出在我国常见的高危型有16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68共13个型别；中危型有26、53、66、73、82共5个型别。其中以HPV 16、18诱发癌变的风险最高。 1.性接触（主要途径） 2.密切接触（主要是皮肤接触，包括但不限于会阴部皮肤接触，例如口对口接吻、拥抱、握手等） 3.间接接触（主要是指接触感染者的衣物、生活用品、用具等） 4.医源性感染 5.母婴传播（胎儿通过产道时的密切接触而感染） 家族中曾有患宫颈癌者； 患宫颈疾病或身体已出现对应症状； 接种HPV疫苗之前； 接种HPV疫苗之后也要定期复查； 备孕女性； 21岁之后有性生活或性生活达到3年以上的女性； 性生活过早、自身免疫力低下者、拥有多个性伴侣者； 有些偏远地区卫生条件较差，对性知识了解较少的女性； 外生殖器疣类病变者，如患有尖锐湿疣人群等等。 女性应尽量避开阴道出血和月经期，否则容易增加感染风险，导致检测结果不准确； 检测前三天不能有性行为，避免细菌和精液进入阴道后导致PH值变化，进而影响结果； 女性如果使用阴道冲洗剂或阴道用药，应在停药至少3天后再做检测； 检查工具可能会对女性造成小损伤，个别出现阴道出血。遇到这类情况也不必紧张，一般2-3天即可恢复。但如果出血时间较长、出血量较大，就要格外注意是否已产生宫颈病变了。 HPV检测结果异常时，需结合临床症状分析，必要时还需借助宫颈活检和阴道镜检进行判断。 九江市第一人民医院开发区分院/王义强
