日前,市一医院开发区分院骨科运用关节镜技术成功为一例右侧肩袖撕裂合并撞击综合症患者实施肩关节探查+肩峰成型术+肩袖撕裂口缝合术。此次肩关节镜手术的成功开展,标志着市一医院开发区分院骨科在关节病微创治疗方面更加成熟。
患者杨先生,今年元月在家中不慎摔倒,当即感到右肩肿痛,休息后疼痛有所缓解,但是肩关节外展活动受限,近半个月来疼痛频繁加重,为求进一步诊治,听朋友了解到市一医院开发区分院骨科技术比较成熟,收费合理,于近日来到市一医院开发区分院骨科就诊。
入院后,朱挺平主治医师进行查体发现:患者右肩肿胀,局部压痛阳性,neer试验阳性,jobe试验阳性,落臂试验阳性,右肩关节外展活动度0-80°,前屈上举活动度0-90°。后行磁共振检查,诊断:1.右侧肩袖撕裂,2.右肩关节退行性变并撞击综合症。3.右侧肩锁关节退行性变。骨科团队对该患者手术指征、时机、可行性进行了充分的评估,拟定了缜密的手术方案,决定为其实施肩关节镜微创手术治疗。
在术前准备充分后,于1月31日运用关节镜技术顺利完成手术。术中探查发现:肩峰下骨质增生明显,肩袖近大结节处可见一巨大撕裂口,冈上肌、肩胛下肌、冈下肌止点撕脱,肱二头长头腱完好。在关节镜显示下,运用磨刀将肩峰下骨刺磨除,用5.4带线铆钉将肩袖撕裂口缝合固定于肱骨大结节。术后给予预防感染、止痛等药物治疗,嘱咐患者右上肢外展架固定4-6周。术后1周患者顺利出院,手术部位皮肤上只见4-5个0.6cm的小口子,创口贴敷贴即可。
市一医院开发区分院骨科近年来一直走在微创治疗的路上,开展了关节镜手术技术、椎间孔镜手术技术以及各种骨折的微创手术技术,避免了传统开放手术方法出血多、创伤大、易导致粘连等缺点,减轻患者的痛苦,缩短治疗时间。让病人手术更安全、恢复更快,是我们不断努力的方向。
九江市第一人民医院开发区分院/朱挺平