结直肠癌是一种发病率很高的恶性肿瘤。肠癌是目前中国城市发病率仅次于肺癌的第二大癌症，主要包括结肠癌与直肠癌两大类。结肠、直肠比邻，者的肿瘤有很多共同之处，所以统一称呼。如果能早发现，早期结直肠癌治疗后效果非常好，5年生存率是90%。今天就带您了解一下相关知识吧！
这些人是大肠癌的高危人群：
1．家族史：家族成员中有人患过大肠癌，尤其是直系亲属患大肠癌，属于大肠癌的高危因素。
2．生活方式：长期高蛋白质、高脂肪、低纤维素的饮食习惯，缺乏体育锻炼会增加大肠癌的发病率。
3．炎症性肠病：溃疡性结肠炎等一些肠道慢性炎症的病人容易患大肠癌。
高危人群检查建议
1．推荐40岁左右开始接受大肠癌的筛查，平均每3~5年复查一次。
2．若有发现腺瘤或恶变的息肉应及时切除，持续3年每年复查，然后每3~5年复查一次。
非高危人群检查建议
1．推荐50岁以上都应该做一次肠镜检查，若没发现问题，以后可以每10年左右进行一次肠镜检查。
2．若检查时发现有息肉，切除后的前3年应该坚持每年复查一次。
3种方法排查大肠癌
1．肛门指检、大便潜血检查
距离肛门7厘米以内的肿瘤，90%可通过肛门指检发现。80%的结直肠癌患者都有便血情况，且半数无法通过肉眼看到，却可通过大便潜血检验查出。
2．肿瘤标志物 CEA 和CA19-9
如果发现其数值较高，我们早期发现肠癌提供依据应做进一步检查。
3．肠镜检查
高危人群应遵医嘱，每年按时做肠镜。一般人群建议45岁开始，毎隔3~5年做1次。
结肠癌6个早期信号
1．排便习惯的改变
右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，交替出现的腹泻与便秘；而左半结肠癌则多表现为排便困难，并随病情的发展而不断加重。
2．大便性状改变变细、血便、黏液便等。
3．消化道症状
腹胀、不适或消化不良等症状。其中右半结肠癌时，多为右下腹部不适或隐痛。
4．腹部包块
50%左右的患者可发现腹部包块，质硬、形体不规则，晚期结肠癌由于癌肿浸润较甚致使包块可固定。
5．粪便带血或粘液
右半结肠癌时，出血量小且由于结肠的蠕动使之
与粪便充分混合，导致肉眼观察不易看出，但隐血试验常为阳性；而左半结肠癌则其出血和粘液不与粪便相混，约有1/4的患者可在粪便中肉眼观察到鲜血和粘液。
6．贫血及全身症状 如消瘦、乏力、低热。
那怎么才能防治呢？防肠癌记住三个三
1、30岁后每年一次肠道体检
对付癌症的最好办法就是预防，30岁后每年做次大肠癌筛查很有必要。
2、每天3种高纤维果蔬
预防大肠癌要减少精细食物的摄入，多吃粗纤维
食物。坚持每天至少吃三种高纤维果蔬，如芹菜、西兰花、韭菜、菌菇类、红薯、玉米、苹果等。
3、每天运动30分钟
运动少，肠胃蠕动慢，会增加肠道癌变风险。经常锻炼可以显著降低肠癌危险，每天运动30分钟就可以使容易癌变的肠道息肉减少三分之一。
胃肠道疾病患者应该 “少渣饮食
少渣饮食也称“低渣饮食”。“渣”指的是任何不能被消化而留在肠道里以形成大便的食物成分。少渣饮食是指上述食物成分含量很少，易于患者消化、吸收的饮食。
少渣饮食适合什么样的患者？
1．各种急性肠炎、炎症性肠病、伤寒、痢疾患者；
2．结肠憩室炎、肠肿瘤患者；
3．消化系统少量出血患者；
4．肠手术前后患者；
5．肠、食管腔狭窄患者；
6．食管静脉曲张患者。
“少渣饮食”的饮食原则
1．限制膳食纤维的量
尽量少用或者不用富含膳食纤维的食物，蔬菜如芹菜、韭菜等，水果如菠萝等。
2．每次进餐数量不宜多，以少量多餐为宜
根据患者病情给予少渣半流质或少渣软食，及时转为普食。
3．烹调方法
选择的食物应该是容易消化的，将食物切碎、煮烂，忌用油炸、油煎等烹调方法，避免使用调味料如辣椒等。
4．必要时可补充维生素和矿物质制剂
因限制蔬菜和水果，饮食营养素难以平衡，易引起维生素 C 和某些矿物质的缺乏。
九江市第一人民医院开发区分院/李文菁
