羟氯喹是治疗风湿性疾病的常用药，目前，该药的疗效和安全性得到国内外专家的广泛认可，可用于多种风湿性疾病的治疗，包括系统性红斑狼疮、硬皮病、类风湿关节炎等。但是羟氯喹用药期间可能发生眼部病变，特别是视网膜病变，如未能及时诊断和治疗，可能导致不可逆的视力丧失。因此，定期眼科检查是非常必要的。
一、临床表现
·早期症状为视力下降、视物模糊或视物遮挡。
·晚期可有视物变形与色觉改变。
二、高危人群
·存在视网膜、角膜、睫状体或白内障等基础眼科疾病
·年龄>60岁
·服药时间长，累计超过5年
·服药计量大
·严重肝肾功能不全
·同时服用其他可能影响眼睛的药物
三、筛查项目
羟氯喹相关视网膜病变的眼科检查包括视野、多焦视网膜电图、眼底自发荧光等，这些检查需眼科专科医师完成，并由眼科医师评估患者眼睛情况，是否可以服用羟氯喹。
四、筛查频率
·建议服用羟氯喹的患者在开始服药的第一年内进行眼科检查，明确是否存在眼部异常情况；
·无眼部异常情况，可在服用羟氯喹5年后，开始每年1次筛查；
·若有眼部疾病，建议患者每年进行筛查；
如果患友自觉视力或视野异常，要第一时间到眼科和风湿免疫科就诊，根据病情调整治疗方案。
九江市风湿病医院/曹亚萍
