近日，一例脊柱多发病理性骨折患者在市一医院开发区分院接受经皮穿刺椎体成形术微创手术治疗，术后恢复良好，已于日前顺利康复出院。
患者蔡先生，67岁，因反复四肢乏力在市一医院风湿病医院诊断为多发性肌炎，患病长达5年之久，期间一直口服激素、免疫调节等治疗，症状控制良好。今年7月初，蔡先生出现无明显诱因的腰背部疼痛，且疼痛逐渐加重。于10月19日再次入院就诊，经骨科医师会诊后诊断为“骨质疏松伴病理性骨折”，由市一医院风湿病医院转入骨科治疗。
转入骨科后，进一步完善相关检查，诊断患者有骨质疏松伴有病理性骨折(T8、T11、T12、L1、L2、L4)、重度骨质疏松、多发性肌炎、心功能不全、脑梗死后遗症、高血压、糖尿病。与患者家属沟通后，决定为患者实施经皮穿刺椎体成形术。
经过全科医师讨论，决定为患者先行腰2、腰4椎体手术治疗。因其基础疾病较多，轻度心功能减退，不能长时间俯卧，手术需分两次进行，术后视腰部疼痛缓解情况再决定是否行胸8、胸11椎体手术治疗。在所有术前准备完成后，于11月1日在局麻下行经皮穿刺椎体成形术，手术顺利。下手术台时，患者表示腰部已不再疼痛，术后第二天自行下床活动，在继续给予抗骨质疏松治疗一周后，患者顺利出院回家。
术前DR
术前磁共振
术后DR
椎体成形术是椎体压缩性骨折的一种微创治疗方法，具有创伤小，费用低，安全高，见效快等优点。主要运用于老年性骨质疏松性患者，还利用在一些椎体血管瘤、椎体骨肿瘤，以及椎体重度压缩性骨折的治疗。近年来，市一医院开发区分院骨科运用此微创技术造福了众多患者，得到了病人的一致好评。
九江市第一人民医院开发区分院/朱挺平
