血液透析是终末期肾功能衰竭患者有效的替代治疗方法，自体动静脉内瘘（AVF）是维持性血液透析患者首选的血管通路，自体动静脉内瘘血流量充足使用方便对心血管影响小，长期通畅率高透析效果满意是目前维持性血液透析最理想的血管通路，是血液透析患者的“生命线”。
血管通路的血流量不足的话，会常导致透析不充分，透析充分性直接会影响血液透析患者的生活质量，因此加强维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理显得尤为重要。
为此，7月25日，市一医院开发区分院透析中心开展了血透患者动静脉内瘘的护理宣教。
护士长根据患者日常生活的实际情况，以及在为患者进行血透治疗过程中所发现的问题，进行了针对性讲解。患者对此纷纷表达了自己的感谢。患者方公公说：“我今年90多岁了，听不清忘性又大，这里的医生护士就一遍又一遍的教我回去以后要注意什么，很有耐心、很负责。”市一医院开发区分院透析中心始终秉承着“患者至上”的服务理念，用专业的技能细致的服务好每一位肾病患者！
如何保护动静脉内瘘
1.保持清洁：每次透析前，用温和清洗剂和清水清洗造瘘侧肢体，要预防感染，保持皮肤清洁；
2.避免暴露：夏季可穿戴有弹性的袖带，减少意外摩擦及碰撞引起的受伤或皮肤损伤应立即进行消毒处理 ，有出血及时就医；
3.避免包扎过紧或压迫时间过长：每次透析结束后绷带压迫时间根据个人情况而定一般10-30分钟。压迫止血的力度要能达到止血的目的但不能完全阻断血流，每次压迫止血要检查内瘘的杂音和震颤正常，如杂音和震颤减弱应稍松压迫止血带；
4.使用喜辽妥软化血管和皮肤：每日两次涂于穿刺处、血肿处及疤痕处，然后再做环状加压按摩，向肩部方向轻揉血管，注意按摩时力度不能太大，避免损伤皮肤，热敷和按摩可以同时做，每次15分钟，每天3-4次，若配合硫酸镁热敷效果更佳，烟对血管损伤很大因此抽烟患者应戒烟；
5.注意内瘘的情况：如出现内瘘穿刺点或沿内瘘走向血管有红、肿、热、痛或有分泌物等症状应及时就诊。
九江市第一人民医院开发区分院/徐慧
